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什么叫再生膜?
邓超群
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于 2013-6-20 09:20
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邓超群
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陈琳
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沙发
陈琳
八品司务
发表于 2013-6-20 09:26:01
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引导骨再生膜技术 在骨缺损处覆盖上一层高分子的生物膜作为屏障,确保骨缺损区骨的修复。 高分子的生物膜分为可吸收与不可吸收两大类。 对于各类骨缺损的修复,牙周病损、尤其是根分叉病变出现骨内袋的严重牙周损害的治疗,以及种植体周骨量不足所致种植体骨整合不良,种植失败的预防或补救,一直是人们试图解决的难题。1957年,Murray用塑料罩(plasticcage)对狗股骨缺损区血凝块保护,获得正常骨外形愈合。1962年Melcher报道用醋酸纤维罩保护鼠股骨人工缺损区,获得良好骨再生。Melcher又于1976年将此方法用于牙周病治疗。1982年Nyman提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration)的概念。至今已有许多学者从组织学研究和临床追踪观察,证实了引导骨再生膜在促进骨缺损修复、扩大牙槽嵴、促进牙种植体骨整合及牙周组织再生中的作用。目前,多种引导骨再生膜已被广泛用于动物实验和临床实践。 理论基础 引导骨再生的基本原理是用外科手术方法放置一物理屏障来分隔不同的组织,目的是建立能使特定组织再生功能得到最大程度发挥的有利环境。再生是缺损区结构和功能的恢复。关于其机制,许多学者通过组织学观察、细胞培养、同位素示踪等方法进行了探索。Melcher认为牙周组织再生来源于牙槽骨和牙周韧带的前体细胞。这一观点由IgIhaut等采用3H标记胸腺嘧啶核苷(3HTDR)进行实验,经放射自显影摄像的细胞动力学研究证实。Sander等通过对猴根分叉病变GTR术后的组织学观察,对新形成的结缔组织中血管的走行方向研究,判断这些组织起源于余留的牙周韧带和牙槽骨。种植体周骨缺损,其它部位骨缺损的再生则由骨膜及骨质中成骨细胞增殖,或骨髓干细胞在血凝块内的多种生长分化因子,如BMP、PDGF、TGF、IGF等作用下完成分化成骨。
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